Натуральная оспа ликвидирована во всем мире благодаря повсеместной тотальной вакцинации. В случае появления сыпи, напоминающей натуральную оспу, и ныне оправданы тщательный всесторонний анализ клинической картины болезни и изучение эпидемиологического анамнеза.При отдельных тяжелых формах стрептодермии пузырьковидные (пустулезные) элементы сыпи могут напоминать ветряночные, но они быстро наполняются гнойным содержимым, лопаются и покрываются желтой рыхлой корочкой.
Импетигинозные пузырьки при стрептодермии не так напряжены, как ветряночные. В случаях стрептодермии в кожных складках пузырьки еще более крупные и грубые, что отличает их от ветряночных везикул. Иногда строфулус (детская почесуха) можно ошибочно принять за ветряную оспу. Но при почесухе папулы красного цвета и переходят в восковидные узелки. Они высыпают группами, сопровождаются сильным зудом, преимущественно на конечностях, ягодицах, пояснице, и практически отсутствуют на лице и волосистой части головы, что так характерно для ветряной оспы. Слизистые оболочки при почесухе не поражаются. Температура остается нормальной. Обычно в анамнезе имеются указания на неоднократное появление подобной сыпи раньше. Иногда удается проследить связь высыпаний с каким-либо пищевым фактором. От буллезной формы ветряной оспы иногда бывает трудно отличить пузырчатку (пемфигус), но последняя протекает длительно и рецидивирует.
Комментарии