Наибольшее число диагностических ошибок наблюдается в первые часы болезни, когда появляются симптомы (тошнота, рвота, понос, боль в области живота, слабость, озноб, субфебрильная температура), характерные как для пищевых токсикоинфекций, так и для кровоточащих язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденальные кровотечения чаще всего обусловлены язвенной болезнью. Вместе с тем частота кровотечений, осложняющих язвенную болезнь, варьирует от 4,2 [Джанелидзе Ю.Ю., 1937] до 34,8 % [Monroe R., 1935]. У 70 % больных язвенное кровотечение связано с поражением двенадцатиперстной кишки и у 30 % — с поражением желудка...
подробнее >Записи рубрики: Инфекции
Диагностика наиболее затруднена при распознавании инфаркта миокарда, развивающегося в разгар острой кишечной инфекции. Нами наблюдалось развитие инфаркта миокарда у 155 больных с пищевыми токсикоинфекциями, при этом ИБС отмечалась в анамнезе у 128 из них (82,6 %).
Старше 60 лет было 96 пациентов (61,9 %)...
подробнее >
Натуральная оспа ликвидирована во всем мире благодаря повсеместной тотальной вакцинации. В случае появления сыпи, напоминающей натуральную оспу, и ныне оправданы тщательный всесторонний анализ клинической картины болезни и изучение эпидемиологического анамнеза.При отдельных тяжелых формах стрептодермии пузырьковидные (пустулезные) элементы сыпи могут напоминать ветряночные, но они быстро наполняются гнойным содержимым, лопаются и покрываются желтой рыхлой корочкой...
подробнее >
Одним словом, это есть острая инфекционная форма, и притом такая, где причина, производящая желудочно-кишечный катар, составляет также причину изменений паренхиматозных органов — печени, селезенки и иногда почек». Вовлечение в патологический процесс почек наблюдается не только при тех заболеваниях, при которых главной мишенью является печень, но и при других общих инфекционных болезнях, при которых наряду с ведущими клиническими симптомами возможно развитие почечной недостаточности...
подробнее >
При сапе на месте внедрения возбудителя с первых дней заболевания образуется красная папула с явлениями лимфангоита, особенно при поражении носа. Папула инфильтрируется, на ней появляется пузырек с кровянистым содержимым. На фоне окружающего воспалительного фона возникают новые папулы синеватого или темноватого цвета, из которых вновь образуются пузырьки, некротические язвы, узелки и пустулы. Спустя неделю появляется вторичная узелковая и папулезная сыпь, распространяющаяся на кожу туловища и конечностей. Высыпания такого же характера наблюдаются на слизистой оболочке носа, десен и ротоглотки при явлениях обильного гнойного слюноотделения. При хронической форме сапа образуются множественные «холодные абсцессы» в подкожной клетчатке, мышцах, особенно икроножных, флегмоны (Н.К. Розенберг)...
подробнее >
Потребности в воде определяются рядом факторов, в том числе водными потерями. Диурез человека в среднем составляет 1500 мл, потери жидкости при дыхании — около 400 мл, с потом и испражнениями — 600 мл. Потери жидкости увеличиваются во время лихорадки и в жаркое время года. Повышение температуры тела на 1 °С вызывает увеличение потери жидкости на 13 % с потом и дыханием. По мнению исследователей, суточная потребность в воде у взрослого человека — 2200—2500 мл...
подробнее >
Риккетсии по своим морфологическим и биологическим свойствам занимают промежуточное положение между бактериями (видны в обычный микроскоп при специальных методах окраски) и вирусами (они также не способны, за редким исключением, к размножению вне клеток хозяина). Лабораторная диагностика сводится к тем же методам индикации их в биологических жидкостях и в тканях органов, поражаемых при риккетсиозах, как и при вирусных инфекциях. Большое значение для морфологического их изучения имеют специальные методы окраски риккетсии, среди которых отличается своей информативностью метод Д.Л. Романовского с использованием красящего раствора Гимзы...
подробнее >
Возбудитель — Borrelia burgdorferi был обнаружен и выделен из кишечника иксодовых клещей в 1981 г. американским микробиологом W. Burgdorfer, в честь которого он и назван. Морфологически напоминает трепонему, но больше размером и имеет большее число жгутиков. Это спиралевидные клетки размером 0,18-0,25 нм в поперечнике и 4-30 нм в длину, подвижны, на каждой стороне в среднем по 7 жгутиков. Грамотрицательные, окрашиваются краской Гимзы. Неокрашенные особи не видны в световом, но видны в темном поле зрения микроскопа или при фазовом контрасте. Они хорошо растут при температуре 37°С, при 35°С растут 11-12 ч...
подробнее >
Этиотропные препараты отсутствуют. В лечении больных главное место занимает борьба с интоксикацией и гиповолемией. С целью дезинтоксикации применяют плазму и кровезаменители (декстран, поливинилпирролидон, гемодез). Особую настороженность следует проявлять в отношении объема циркулирующей крови. Ранним показателем является уменьшение гематокрита, уровня гемоглобина, усиление альбуминурии. Больные с инфекционно-токсическим шоком и тромбогеморрагическим синдром требуют постоянного контроля за состоянием системы гемостаза...
подробнее >
Диагностика наиболее затруднена при распознавании инфаркта миокарда, развивающегося в разгар острой кишечной инфекции. Нами наблюдалось развитие инфаркта миокарда у 155 больных с пищевыми токсикоинфекциями, при этом ИБС отмечалась в анамнезе у 128 из них (82,6 %).
Старше 60 лет было 96 пациентов (61,9 %)...
подробнее >
Комментарии