К ним относятся все случаи ОРЗ, при которых не удается получить этиологического подтверждения диагноза. Причинами этого является несовершенство современных методов лабораторной диагностики и постоянное нарастание числа возбудителей, которые ранее не были известны. Между тем по своей клинической значимости этиологически недифференцированные ОРЗ представляют большую опасность для здоровья человека в связи с их широким распространением (до 30-40% всех ОРЗ), нередко тяжелым течением и невозможностью применить специфическое этиотропное лечение. В целом ОРЗ вызываются большим количеством этиологических агентов (их более 200).
Помимо уже рассмотренных респираторных вирусных инфекций, часть их этиологически связаны с бактериями (стрептококки, стафилококки, менингококки, легионеллы); хламидиями (Ch. psitalis, Ch. pneumoniae); микоплазмами (М. pheumoniae, M. hominis), а также могут быть следствием запыленности и загрязнения вдыхаемого воздуха, содержащего вредные химические вещества, бытовую и промышленную пыль, пыльцу растений. Многие из них обладают аллергогенными свойствами. Иммунитет после перенесенных ОРЗ строго типоспецифичен, поэтому один и тот же человек может болеть ОРЗ много раз в течение одного года Клиника этиологически недифференцированных респираторных заболеваний характеризуется синдромами общей интоксикации и местными воспалительными изменениями со стороны слизистых оболочек, различных отделов верхних дыхательных путей. Осложнения при них носят вирусно-бактериальный или только бактериальный характер. Лабораторная диагностика недифференцированных ОРЗ, при крайней необходимости их дифференциации (в случаях подозрения на неизвестную ИБ), должна включать широкий спектр диагностических методов. Лечение. При недифференцированных ОРЗ проводят терапию, рекомендуемую больным с респираторными инфекциями. При установлении их аллергической природы показано специальное лечение. Профилактика этой группы заболеваний сводится к общегигиеническим и эколого-оздоровительным мероприятиям
Комментарии