Они представлены группой болезней, при которых возбудитель проникает через поврежденные наружные покровы: кожу и слизистые оболочки. Факторами передачи могут быть постельные принадлежности, посуда, предметы ухода за больным, головные уборы, одежда, используемые несколькими лицами; предметы, которыми наносятся повреждени, и грязные руки. Только при некоторых ИБ заражение происходит путем прямого контакта: венерические болезни, бешенство, содоку. При повреждении кожи загрязненными предметами, грязными руками, почвой, колющими предметами и растениями возникает чрезкожный сепсис.
Инфекции наружных покровов включают болезни: с поверхностной локализацией патологического процесса вирусные конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, чесотка, грибковые поражения кожи (стригущий лишай, парша, фрамбезия, молочница, споротрихозы, бластомикозы и др.; раневые — столбняк, анаэробная гангрена; пиодермии, рожа, мадуромикоз (мадурская стопа), вакцина и паравакцина; с глубокими проникновениями возбудителя: актиномикоз, анкилостомидозы, шистосомозы; от укуса животных: бешенство, содоку; венерические болезни: сифилис, гонорея, мягкий шанкр, лимфогранулематоз, хламидиозы, урогенитальный микоплазмоз. Кроме того, инфекционные болезни с несколькими механизмами передачи инфекции выделены Л.В. Громашевским в отдельную группу. Их немного. До середины XX столетия было всего девять: чума, туберкулез, сибирская язва, туляремия, лейшманиоз, бартонеллез, энцефалит, дифтерия, скарлатина. Позднее к этому списку можно добавить ряд вновь открытых болезней: энтеровирусные инфекции, ротавирусная инфекция, при которых заражение происходит фекально-оральным и воздушно-капельным путями; микоплазмоз и хламидиоз, которые передаются фекально-оральным, воздушно-капельным путями и могут также передаваться контактным путем при сексуальном общении.
Комментарии