Бабье лето, успевшее порадовать нас в течение нескольких дней по-летнему теплой погодой, осталось позади. Это значит, что с приходом настоящей осени нас ждут бесконечные дожди, слякоть и холода. Однако это не самое страшное, что может поджидать нас в ближайшие месяцы. Под воздействием ненастья и в период снижения температур до отрицательных значений активизируются вирусные инфекции. Как результат: в ближайшее время мы можем столкнуться с традиционным ростом случаев инфекционных заболеваний. Уже сейчас в 12 российских регионах превышен порог заболеваемости ОРВИ и гриппом. Ее сезонный подъем ожидается в конце октября.
По прогнозам медиков, пик заболеваемости вирусных заболеваний придется на декабрь-январь. В преддверии этого в конце сентября в России стартует программа по иммунизации населения. Несмотря на то, что ученые прогнозируют, что эпидемия гриппа в России в этом году будет умеренной, это ни в коем случае не отменяет плановую вакцинацию населения. И хотя последняя — дело добровольное, медики настоятельно рекомендуют привиться от гриппа заблаговременно.
В преддверии осенне-зимнего сезона в средствах массовой информации традиционно разгораются жаркие споры относительно необходимости вакцинации. Звучат, в частности, как призывы со стороны врачей делать прививки против гриппа, так и резкие заявления противников таких процедур относительно их неэффективности и даже опасности. Ответ на вопрос — прививаться или нет — каждый решает для себя сам. Наша задача рассказать Вам, кому вакцинация показана, а кому противопоказана, когда лучше всего делать прививку против гриппа и некоторые другие подробности этой процедуры.
Врачи отмечают, что в осенний период важно сделать все прививки, которые помогут уберечь взрослых и детей от заражения различными вирусами, в том числе вирусом гриппа. В этом году от гриппа и ОРВИ планируется привить почти 30 миллионов россиян. Это, прежде всего, дети, пожилые люди, педагоги и представители других групп риска, в том числе педагоги и сами медики.
Как сообщил ранее главный государственный санитарный врач РФ Геннадий Онищенко, программа вакцинации стартует в РФ в конце сентября в РФ. В ближайшее время начнутся поставки вакцины в регионы. Вакцина, которой будут прививать россиян, предназначена для профилактики сразу нескольких видов гриппа, в том числе свиного (H1N1).
И хотя сезонный подъем заболеваемости гриппом традиционно ожидается в середине осени, уже сейчас, согласно официальной статистике, уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в России превышен в 12 регионах. Такие данные буквально на днях озвучил главный государственный санитарный врач РФ.
«По итогам 36-й недели (последней — ИФ) ситуация по гриппу и ОРЗ выглядит следующим образом: в 12 субъектах РФ были превышены уровни заболеваемости, причем от 10% до 50%», — сообщил Г.Онищенко журналистам в четверг. В число проблемных регионов входят Ивановская, Кемеровская, Костромская, Свердловская и Сахалинская области, Чувашия, Марий Эл, Пермский край. Сейчас там в основном болеют дети.
По словам Г.Онищенко, основную часть циркулирующих сейчас вирусов составляют вирусные инфекции, и лишь 0,2% приходится на грипп. В период эпидемии его доля в заболеваемости достигает 40-47%.
Грядет ли эпидемия гриппа?
И хотя прогнозировать пока еще рано, ученые спешат успокоить россиян и говорят о том, что в этом году повышенной заболеваемости гриппом в России не ожидается, однако это не отменяет вакцинацию населения. «Прогноз такой, что мы ожидаем более-менее умеренную картину. Сезонный подъем заболеваемости гриппом ожидается в конце октября», — сообщил глава НИИ гриппа Минздравсоцразвития РФ Олег Киселев журналистам во вторник.
По его словам, вирус «свиного гриппа» AH1N1 в этом году перейдет в сезонную циркуляцию. «Этот вирус, который поразил весь мир, перейдет в сезонную циркуляцию. Он теперь сочетается с вирусами AH3N2 и B. Это такая же картина, как два года назад», — отметил ученый. Он также пояснил, что теперь эти вирусы «подружились», но это не значит, что вирус «свиного гриппа» ослабел. Он, по словам О.Киселева, такой же «бодрый», как и в октябре и ноябре 2009 года.
Отметим, что специалисты советуют делать прививку против гриппа каждую осень, подчеркивая, что с каждым годом вирус мутирует, и прошлогодняя прививка не является преградой для новых штаммов вируса. Однако как отметил глава НИИ гриппа Минздравсоцразвития РФ, вакцина против гриппа, разработанная в прошлом году, будет действенна и в эту эпидемию. Тем не менее, НИИ гриппа будет продолжать разрабатывать вакцины против новых штаммов вируса.
Чем опасен грипп?
Почему врачи так настоятельно советуют делать прививки от гриппа? Как поясняют сами медики, грипп — это тяжелое заболевание, способное вызвать осложнения у лиц любого возраста и состояния здоровья. По данным специалистов, вирус гриппа опасен в первую очередь тем, что подавляет иммунные реакции организма, поэтому у заразившегося значительно снижается способность противостоять болезням. Вследствие этого возрастает риск различных инфекций, в том числе дыхательных путей. Кроме того, возрастает опасность серьезных поражений сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.
К тому же грипп способен вызвать обострение различных хронических заболеваний. Это в свою очередь повышает вероятность тяжелого течения гриппа и развития его осложнений. Последние являются основной причиной высокой смертности. Осложнениями гриппа могут стать отит — воспаление среднего уха, пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление оболочек мозга) и другие заболевания.
Для обеспечения максимального иммунитета необходима ежегодная вакцинация, так как
а) новый вирус гриппа по своим свойствам отличается от прошлогоднего;
б) титр антител после вакцинации снижается в течение года.
Многие отмахиваются от прививок, будучи уверенными в том, что, переболев гриппом в прошлом году, они теперь надолго приобрели иммунитет. В таком случае мы Вас несколько расстроим: даже если в прошлом году Вы уже переболели гриппом, это не защитит Вас от него впредь. Антитела, выработавшиеся в Вашем организме, не смогут в полной мере защитить Вас от нового варианта вируса.
Тем не менее, многие уверены, что прививки от гриппа могут оказать на организм побочное воздействие и привести к развитию осложнений. Специалисты спешат успокоить, что современные вакцины, при хранении и транспортировки которых не нарушались заявленные производителем условия, полностью безопасны. На сегодняшний день учеными полностью доказана эффективность и безопасность современных вакцин против гриппа.
Реакции на прививку от гриппа у взрослых и детей также крайне редки. Они могут проявиться в том случае, если у пациента есть аллергия к белку куриного яйца. В целом же, современные вакцины против гриппа не оказывают на организм никаких побочных воздействий и обладают хорошей переносимостью. Однако важно соблюдать сроки годности прививки и ни в коем случае не использовать просроченные препараты.
Какие вакцины против гриппа бывают?
Для профилактики гриппа используются цельновирионные инактивированные вакцины, не содержащие живых вирусов, и живые вакцины, содержащие ослабленные вирусы. Однако не все из них подходят детям до одного года.
Специалисты поясняют, что инактивированные вакцины обладают значительно меньшей реактогенностью, то есть способностью вызывать осложнения. На сегодняшний момент создано три типа таких вакцин: цельноклеточные, расщепленные (сплит-вакцины) и субъединичные. Каждый из типов отличается друг от друга степенью расщепления вируса на составные части.
Какую из вакцин выбрать, каждый решает для себя сам. На сегодняшний день в Российской Федерации зарегистрировано более десятка противогриппозных вакцин. Это, в частности, сплит-вакцины: «Флюарикс» (Бельгия); «Бегривак» (Германия); «Ваксигрип» (Франция), а также субъединичные вакцины: «Инфлювак» (Нидерланды); «Гриппол» (Россия); «Агриппал» S1 (Италия) и другие.
По мнению специалистов, наиболее безопасными считаются сплит-вакцины и субъединичные вакцины. Они эффективно защищают человека от гриппа, обладая низким уровнем побочных реакций и высокой иммуногенностью. Такие вакцины можно применять в любых возрастных категориях, начиная с 6 месячного возраста.
Как показывают исследования, эффективность вакцинации на сегодняшний день составляет 70-90%. Это доказывают клинические наблюдения за привитыми пациентами, у которых наблюдается появление специфических антител против гриппа.
Многие отказываются от прививки, потому что где-то услышали или им кто-то рассказал, что сразу после прививки возрастает шанс заболеть непосредственно самим гриппом. Медики же говорят, что случаи заболевания гриппом после прививки достаточно редки. Пациент может заболеть гриппом, если вакцинация была сделана поздно, то есть уже во время эпидемической заболеваемости гриппа. Вследствие этого иммунитет в организме еще не успел развиться, поэтому болезнь может застать врасплох и вакцина может оказаться неэффективной.
Когда нужно вакцинироваться?
Врачи подчеркивают, что вакцинацию против гриппа надо проходить не более чем за 2 месяца до начала эпидемии. Оптимальным временем для проведения вакцинации в Северном полушарии является осенний период — с сентября по ноябрь.
Это объясняется тем, что эпидемии гриппа в Северном полушарии приходятся, как правило, на период между ноябрем и мартом. Кроме того, высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя 6 месяцев после вакцинации. В связи с этим не рекомендуется проводиться слишком заблаговременную вакцинация, так как к моменту начала эпидемии титр антител может упасть.
Помните также, что выработка иммунитета после вакцинации занимает около 2-4 недель. Исходя из этого, получаем, что конец сентября — начало октября — самое оптимальное время для прививки против гриппа.
Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Существует ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Это имеет отношение к живым противогриппозным вакцинам.
В то же время инактивированные вакцины, о которых мы рассказали Вам выше, рекомендуются к применению на протяжении всей эпидемии.
Кому показана вакцинация?
Вакцинация против гриппа рекомендуется всем лицам старше 6-месячного возраста. Однако существует ряд категорий людей, которым из-за состояния здоровья, профессии и прочих условий вакцинация показана в первую очередь.
Для тех, кто подзабыл, напоминаем, что вакцинация против гриппа рекомендуется в первую очередь людям с ослабленным иммунитетом, тем, кто часто страдает простудными заболеваниями, хроническими заболеваниями органов дыхания, почек и сердечно-сосудистой системы, болезнями крови, эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.
Также в группу с повышенным риском осложнений и смертности после гриппа входят все лица старше 50-летнего возраста, в независимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний. Им необходимо обязательно делать вакцинацию ежегодно.
Вакцинации подлежат больные стафилококковыми инфекциями, а также взрослые и дети с иммунной недостаточностью, в том числе ВИЧ инфицированные, лица получающие иммунодепрессанты и лучевую и химиотерапию, реципиенты трансплантатов.
Кроме того, в группу риска, которым необходима вакцинация, входят школьники, студенты и дети, посещающие детские учреждения, а также те, кто в связи со своей профессией вынужден часто общаться с множеством людей и, соответственно, имеет высокий риск заражения. Это, в частности, врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц и поликлиник, учреждений по уходу за больными и инвалидами; медицинские работники и иные служащие, оказывающие помощь на дому лицам, относящимся к группам повышенного риска; педагоги и члены семьи больных, относящихся к группам повышенного риска.
Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев особенно важна иммунизация взрослых, находящихся с ними в тесном контакте. Установлено, что при вакцинации матери у ребенка повышается титр противогриппозных антител, получаемых через молоко.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала ранее вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции и возможность создания коллективного иммунитета. Представители ВОЗ посоветовали сделать прививку нынешней осенью всем уязвимым группам населения, особенно пожилым людям.
«Мой совет уязвимым группам населения, особенно пожилым людям, — пройти вакцинацию против обычного сезонного гриппа. Причем лучше, если вакцинацию пройдут не меньше 85% этой группы населения», — заявила ранее директор Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения Сузанна Якаб.
А вот детям, которые вакцинируется первый раз и ранее никогда не болели гриппом, необходимо сделать не одну вакцинацию, а две — с интервалом в 4 недели. Это необходимо, чтобы иммунитет был полноценным. Желательно, чтобы вторая доза была сделана до начала декабря. Если же в предыдущие года ребенку уже была произведена прививка любой другой вакциной, то повторной процедуры не требуется. Повторной прививки не требуется также детям старше 9 лет и взрослым.
Кому прививаться не рекомендуется?
Не забывайте про противопоказания для вакцинации. Они, безусловно, есть.
Специалисты отмечают, что противопоказания к вакцинации против гриппа субъединичными вакцинами являются крайне ограниченными. Это
— аллергия на куриный белок и консерванты, содержащиеся в некоторых препаратах;
— острое заболевание с температурой.
Противопоказания к вакцинации живыми вакцинами более широки и включают в себя: любые острые заболевания, заболевания надпочечников, почек, крови, нервной и эндокринной системы, сердечно-сосудистая недостаточность и гипертоническая болезнь II и III стадий, а также аллергия на куриный белок.
Прививки против гриппа противопоказаны также людям старше 65 лет и беременным женщинам.
Запрещается также введение вакцин при острых заболеваниях или обострении хронических недугов. В этом случае вакцинацию следует провести по истечении 3-4 недель после выздоровления или стихания проявлений хронической болезни.
Не рекомендуется делать прививку и в том случае, если после предыдущего введения препарата у пациента развились какие-либо осложнения.
Если Вы сомневаетесь, делать прививку своему ребенку или нет, Вы можете обсудить этот вопрос с педиатром, который постоянно наблюдает Вашего малыша и знает все особенности его организма и в курсе всех его хронических болезней.
Для подстраховки Вы можете попросить своего врача дать Вам перед прививкой направление общие анализы мочи и крови. Такое минимальное медицинское обследование поможет врачу определить, насколько здоров детский организм перед вакцинацией.
Сделать прививку от гриппа можно в поликлинике или в любом другом медицинском учреждении, имеющем лицензию на проведение вакцинации.
Спасение от гриппа в народных средствах
Любопытен тот факт, что согласно данным всероссийского опроса, обнародованным исследовательским холдингом «Ромир» в марте 2010 года, большинство россиян (53%) никогда не делали прививки от гриппа, используя народные средства для профилактики болезни.
По данным социологов, более-менее регулярно проходят вакцинацию 24% респондентов. В свою очередь, почти две трети россиян (62%) предпочитают народную медицину и лечатся такие народными средствами, как мед, лук и чеснок. При этом 22% россиян заявляли, что вообще не занимаются профилактикой гриппа.
Как показал опрос, наиболее популярными лекарственными средствами среди россиян являются «Арбидол» и оксолиновая мазь. Чуть меньше жителей нашей страны отдают предпочтение следующим препаратам: «Антигриппину», «Терафлю», «Колдрексу». Кроме того, большой популярностью среди россиян пользуется обычная «аскорбинка». Насколько эффективны все эти средства, мы не беремся судить.
Каким способом защитить себя и членов своей семьи от гриппа — с помощью вакцинации или народными средствами — мы советуем решать для себя этот вопрос самостоятельно, без оглядки на других. Со своей же стороны мы желаем Вам и Вашим близким не болеть.
В одной из своих следующих статьей мы расскажем Вам о народных средствах защиты от гриппа и эффективных мерах профилактики и борьбы с респираторными инфекциями.
Комментарии