Когда болит ухо: как лечить отит у взрослого человека

Когда болит ухо: как лечить отит у взрослого человека

Выявление и лечение отита — задача непростая. Диагностикой, профилактикой и терапией отита у взрослых и детей занимаются оториноларингологи — лор-врачи. Если воспаление уха лечить неполноценно или неправильно, у человека может развиться тугоухость — снижение слуха — или появиться осложнения, патологический процесс может стать хроническим, а у болезнетворных микроорганизмов способна развиться устойчивость к лекарственным средствам[2]. Поэтому важно уметь распознавать главные признаки заболевания и знать, как действовать в случае возникновения отита.

Отит — это острое воспаление уха, наиболее частой причиной которого выступает инфекция. Инфекционное заболевание вызывают вирусы или бактерии, в обоих случаях поражаются внутренние ткани уха: барабанная перепонка, кожа и слизистые оболочки уха и слуховой трубы, а также внутренние полости органа слуха. Эти структуры вовлекаются в воспалительный процесс не сразу: сначала инфекция попадает через наружный слуховой проход или через слуховую трубу, соединяющую носоглотку и внутреннюю полость уха, а затем активирует каскад патологических реакций, в результате которого воспаляются практически все отделы наружного и среднего уха.

Какие существуют виды острого отита у взрослого?

Наружный отит у взрослых. Если патологический процесс затрагивает только наружные структуры, то есть кожу наружного слухового прохода, ушной раковины и ткани барабанной перепонки, и при этом нет признаков тяжелого течения болезни, то отит считают наружным. Как правило, при адекватном местном лечении он протекает легко и без осложнений.
Экссудативный средний отит у взрослого. Самый распространенный тип заболевания, вызванный вирусами, когда в ухе наблюдается серозное воспаление. По-другому такой отит называют катаральным: при нем нет гноя, а воспаленные ткани уха выделяют только прозрачную слизистую жидкость. Это наименее опасная форма среднего отита с благоприятным прогнозом полного излечения.
Гнойный средний отит у взрослого. Если заболевание было вызвано бактерией или бактериальная инфекция присоединилась к вирусной, то возникнет гнойное воспаление. Такой вид отита тяжелее лечить, он имеет высокий риск осложнений, в том числе долгосрочных: развития хронического отита, снижения слуха, повреждения барабанной перепонки.

Существуют несколько причин отита у взрослых:

Вирусная инфекция — самая частая причина отита. Воспаление могут вызвать риновирусы, коронавирусы, респираторно-синтициальные вирусы.
Бактериальная инфекция. Основные болезнетворные микроорганизмы этой группы — стрептококки, гемофильные палочки, моракселлы.
Иммунодефициты различного происхождения, например при обострении хронических заболеваний или при беременности.
Особенности анатомического строения и функции слуховой трубы. «Зияющая» слуховая труба либо, наоборот, нарушение ее проходимости при отеке или воспалительном процессе в носоглотке — это предрасполагающий фактор к распространению инфекции в среднее ухо и развитию отита.
Причин развития ушного отита у взрослых много, но на практике преобладает один. Основной механизм развития отита — это переход общей вирусной инфекции, например при ОРВИ, на структуры уха. Вирус добирается до уха из носоглотки через слуховую трубу и вызывает там воспаление. Если лечение отсутствует и состояние ухудшается, может присоединиться бактериальная инфекция. Реже первичным «виновником» болезни становится болезнетворная бактерия

Боли, снижение слуха, недомогание могут проявляться медленно, постепенно усиливаясь, или развиться в течение нескольких часов. Также симптоматика может включать не все пункты — иногда вовсе не наблюдается, например, повышения температуры тела.

Важная задача при отите — различать сигналы развивающихся осложнений. Если температура сохраняется дольше трех дней, самочувствие ухудшается, боли усиливаются, кожи позади уха припухает и краснеет, становится сложно открывать рот — пора бить тревогу. Врач при осмотре может определить наличие ряда осложнений:

Мастоидит — поражение сосцевидного отростка височной кости черепа.
Переход в гнойное воспаление.
Перфорация (повреждение) барабанной перепонки.
Вовлечение центральной нервной системы в воспалительный процесс и др.

Как лечить отит уха у взрослых?
Чтобы определить степень и стадию воспалительного процесса, выраженность симптомов и риск развития осложнений, отоларинголог проводит осмотр уха, околоушных зон, носоглотки, а также отоскопию — детальное визуальное исследование барабанной перепонки с помощью оптической трубки-отоскопа. Полученные данные помогают определиться с дальнейшей тактикой — лечение отита у взрослых нередко включает несколько лекарственных групп.

Местное симптоматическое лечение
Специалисты Минздрава рекомендуют в первую очередь обращаться к местным средствам лечения отита, если нет отделяемого из наружного слухового прохода. Так как воспаление в ухе в большинстве случаев носит вирусный характер, обычно требуется лишь обезболивание и помощь организму в борьбе с воспалением. С этой задачей справляются ушные капли. Эксперты рекомендуют использовать местные средства, в составе которых есть феназон и лидокаин.

Примером такого препарата можно назвать капли в ухо при отите у взрослых и детей «Максиколд Ототита» (номер в ГРЛС: ЛП-005054). В состав этого средства включены лидокаин и феназон — сочетание активных веществ, рекомендуемое в официальных протоколах лечения острого отита. Феназон — это представитель лекарственной группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает сразу двумя эффектами: противовоспалительным и обезболивающим. Местный анестетик лидокаин способен снять неприятный болевой синдром. Комплексное действие веществ позволяет облегчить состояние через пять минут после применения, а анальгезирующий эффект держится несколько часов. Плюс капель «Максиколд Ототита» состоит в том, что активные компоненты оказывают местное лечебное воздействие и не всасываются в общий кровоток, поэтому у препарата нет возрастных ограничений в применении. При первых же признаках острого отита, отита после баротравмы или перенесенного гриппа и ОРВИ назначается применение средства по 3-4 капли в слуховой проход 2-3 раза в день, курс лечения длится не дольше 10 дней.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.