Хлорамфеникол

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол является прежде всего бактериостатическим препаратом. Он связывается с субъединицей рибосомы 50S, таким образом подавляя синтез бактериального белка.

Фармакология
Хлорамфеникол хорошо абсорбируется при пероральном применении. Парентеральная терапия должна назначаться внутривенно.

Хлорамфеникол хорошо распределяется в жидкостях тела, включая ЦСЖ, и выводится с мочой. Из-за метаболизма в печени активный хлорамфеникол не накапливается в случае почечной недостаточности.

Показания
У хлорамфеникола наблюдается широкий спектр активности против:

Грамположительных и грамотрицательных кокков и палочек (включая анаэробы),
Rickettsia, Mycoplasma и ChlamydiaChlamydophila spp
Из-за токсичности для костного мозга, доступности альтернативных антибиотиков и проявления резистентности хлорамфеникол больше не является препаратом выбора при любой инфекции, за исключением

Тяжелых инфекций, обусловленных некоторыми бактериями, резистентными ко многим препаратам, которые остаются восприимчивыми к этому антибиотику
Однако когда хлорамфеникол назначался для лечения менингита, вызванного относительно стойкими к пенициллину пневмококками, результаты были обескураживающими, вероятно, потому, что хлорамфеникол обладает плохой бактерицидной активностью против этих штаммов.

Противопоказания
Хлорамфеникол противопоказан, если вместо него можно назначить другой препарат.

Назначение во время беременности и кормления грудью
Назначение хлорамфеникола во время беременности приводит к тому, что уровни препарата у эмбриона почти такие же высокие, как и у матери. Однако нет никаких явных доказательств риска для плода.

Хлорамфеникол проникает в грудное молоко. Безопасность во время кормления грудью не определена.

Побочные эффекты
Отрицательные воздействия включают:

Угнетение костного мозга (самое тяжелое явление)
Тошнота, рвота и диарея
Серый детский синдром (у новорожденных)
Есть 2 типа угнетения костного мозга:

Обратимое, связанное с дозой вмешательство в метаболизм железа: этот эффект наиболее вероятен при больших дозах или пролонгированном лечении или у пациентов с тяжелым заболеванием печени.
Необратимая идиосинкрастическая апластическая анемия: такая анемия встречается у 25 мг/кг/день первоначально, и дозы должны быть подобраны на основании уровней препарата в крови.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.