Показания и противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава

В наше время эндопротезирование уже широко применяется в медицине и является современным методом борьбы с последствиями травм и заболеваниями тазобедренного сустава.

 

Показания к эндопротезированию

Сегодня к показаниям для эндопротезирования тазобедренного сустава относят:

  • деформирующий односторонний артроз в 3 стадии;
  • деформирующий двусторонний артроз во 2 и 3 стадиях;
  • односторонний коксартроз 2 либо 3 стадии тазобедренного сустава, а также анкилоз контралатерального;
  • деформирующий коксартроз 3 стадии, а также анкилоз крупного сустава этой же ноги;
  • двусторонний анкилоз тазобедренных суставов костный или фиброзный (болезнь Бехтерева);
  • посттравматический коксартроз 3 стадии, возникший на почве тяжких травм вертлужной впадины;
  • некроз асептический головки бедренной кости 3 или 4 стадии;
  • опухоли шейки и головки бедренной кости, которые требуют хирургического вмешательства.

Операция в некоторых случаях может быть произведена и при одностороннем коксартрозе 2 стадии у пожилых людей, если имеет место стойкий болевой синдром, рентгенологически доказано наличие признаков поражения сустава и консервативное лечение не дает положительного эффекта. Показанием к эндопротезированию, независимо от того, в каком возрасте пациент, является также ложный атрофический (болтающийся) сустав шейки кости бедра.

 

Противопоказания к эндопротезированию

Противопоказаниями к операции эндопротезирования тазобедренного сустава признаются:

  • отсутствие возможности передвигаться самостоятельно;
  • хроническая дыхательная недостаточность 2 или 3 стадии;
  • хронические заболевания в тяжелой форме сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность 3 стадии, декомпенсированный порок сердца, атриовентрикулярная блокада 3 стадии при нарушении гемодинамики, тяжелые расстройства ритма работы сердца, трехпучковая блокада);
  • воспаление в области тазобедренного сустава;
  • перенесенный сепсис при наличии даже залеченных метастатических очагов;
  • выраженная остеопения;
  • наличие гемипареза на стороне планирующейся операции;
  • отсутствующий костномозговой канал бедренной кости;
  • полиаллергия.

Кроме этого, имеются относительные противопоказания к эндопротезированию. К ним относятся гормональная остеопатия, декомпенсация, а также обострение соматических заболеваний, имеющих хроническую форму, печеночная недостаточность.

Отягчающим фактором для операции является ожирение.

Благодарим за предоставленную информацию медицинский центр Ilyssa Medical Group (Израиль)

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.