Медицинские специалисты выяснили, в результате пересадки ВИЧ-инфицированных органов два вируса (донора и реципиента) способны сосуществовать вместе в организме, сообщает издание The New England Journal of Medicine.
У одного такого пациента оба вируса ВИЧ присутствовали в анализах спустя неделю после проведенной операции по пересадке почки, несмотря на принимаемую антиретровирусную терапию. Отчет американских медиков опубликовали в статье на страницах журнала The New England Journal of Medicine.
Группа медиков из Университета Дьюка описала случай 61-летнего ВИЧ-положительного мужчины с поликистозом почек, которому понадобилась трансплантация. Он принимал антиретровирусную терапию, и вирусных частиц в его крови практически не было (меньше 20 в миллилитре). Пациент получил пересадку почки от ВИЧ-инфицированного донора, в крови которого копий вируса было более 183 тысяч на миллилитр.
Пересаженный орган не вызвал острого отторжения, однако врачей интересовало в первую очередь взаимодействие между вирусами. Они выделили образцы ВИЧ из донорской почки, а также из мочи и крови реципиента в первые дни после пересадки. Исследователи обнаружили, что в первые часы в моче одновременно встречались оба варианта ВИЧ — и собственный вирус пациента, и полученный штамм от донора.
Ученые не обнаружили у вирусов следов взаимодействия, однако оба штамма были выделены из клеток почечного эпителия в моче — то есть оба вируса заразили один и тот же тип клеток. К счастью, оба штамма были чувствительны к антиретровирусной терапии. Через 9 дней донорский вирус из анализов исчез, а собственный вирус реципиента остался.
В результате ученые выяснили, что вирусы могут сосуществовать в одном организме, даже несмотря на антиретровирусную терапию. И несмотря на то, что почка прижилась, а донорский штамм исчез из анализов мочи и крови, авторы работы настаивают на долгосрочном наблюдении за такими пациентами.
Теперь ученые намерены выяснить, насколько ВИЧ-инфекция влияет на отторжение органа и может ли донорская почка служить местом долговременного хранения вируса.
Комментарии