Об итогах распространения гриппа и ОРВИ в ХМАО-Югре в эпидсезон 2011-2012 гг.

9 августа 2012 | Грипп, ОРВИ | Нет комментариев

Прошедший сезон гриппа и ОРВИ был выражен значительно слабее, чем в предыдущие годы в большинстве муниципальных образований, в целом по округу заболеваемость фактически не достигала эпидемического уровня.
Сезонный рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями регистрировался с начала сентября 2011 года. В этот период циркулировали вирусы негриппозной этиологии: аденовирусы (20,45% от исследованных проб), вирусы парагриппа (6,1%) и респираторно-синцитиальные вирусы (8,3%). Вирусы сезонного гриппа обнаружены лишь в одной пробе клинического материала (0,75%). За указанный период обратилось больных за медицинской помощью на 7% меньше, чем за тот же период 2010 года (152 219 человека или 9742,2 на 100 тыс. населения). Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Ханты-Мансийском районе, г.г. Покачи, Когалым, Лангепас, Нижневартовск (12212,8 на 100 тыс.).
В январе 2012 года произошел медленный и кратковременный подъем заболеваемости, который наблюдался в течение 5-ти недель (с 4 по 9). За указанный период пороги в целом по округу были незначительно превышены лишь дважды (6 неделя — на 6,6%, 8 неделя — на 12%). Наиболее выраженный эпидемический подъем в этот период наблюдался в Ханты-Мансийском районе, где недельный эпидпорог был превышен на 92%, Октябрьском районе (67%) г.г. Урай (66,%), Нефтеюганск (94%), Нягань (92%), Лангепас (57%), Ханты-Мансийск (59%).
Уже начиная с 9 недели происходило стабильное снижение заболеваемости, уровень которой не превышал пороговых значений. В этот период в эпидпроцесс включились Кондинский, Березовский, Нефтеюганский районы, г.г.Пыть-Ях, Когалым, Сургут, однако на общую ситуацию по округу это существенного влияния не оказало, превышения эпидпорога в целом по региону в марте — апреле не зарегистрировано. С 19 недели (2 декада мая) по всем муниципальным образованиям округа заболеваемость стабилизировалась на неэпидемическом уровне.
За период январь — май 2012 года переболело гриппом и ОРВИ 215 516 человек (13764,0 на 100 тыс.), что на 23,4% меньше, чем за тот же период прошлого года. Снижение заболеваемости относительно предыдущего года произошло по всем муниципальным образованиям, за исключением г.г. Когалым и Сургут. Наиболее высокие показатели зарегистрированы в Ханты-Мансийском районе (18708,3 на 100 тыс.), г.г. Урай (18121,2 на 100 тыс.), Когалым (17488,5 на 100 тыс.), Сургут (15985,9 на 100 тыс.), Лангепас (15900,0 на 100 тыс.).
За период январь-май 2012 года исследовано 216 проб клинического материала от больных гриппом и ОРВИ. Вирус сезонного гриппа А обнаружен в 29 пробах (13,4% от числа исследованных проб), вирус гриппа В — в 1 пробе (0,46%), парагриппа — в 14 пробах (6,48%), РС—вирусы — в 8 пробах (3,7%), аденовирусы — в 16 пробах (7,4%).
Таким образом, в Ханты-Мансийском автономном округе эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ сезона 2011-2012 гг. был низкой интенсивности, смешанной этиологии.
Снижению активности эпидемического подъема заболеваемости способствовала кампания по иммунизации населения ХМАО-Югры. В сентябре — декабре 2011 года привито против гриппа привито 456 530 жителей автономного округа (29,4% населения или 95,6 % от общего плана).
В том числе в рамках национального приоритетного проекта по иммунизации населения было привито 392 000 человека (100% от плана).
Для достижения высокого охвата прививками населения во всех муниципальных образованиях активно проводилась работа по привлечению дополнительных средств на закупку вакцин. За счет других источников финансирования привито 665746 человек или 77,05% от запланированного объема.
Наиболее активно привлекались дополнительные средства в Ханты-Мансийском, Советском, Березовском, Нефтеюганском, Белоярском районах, а также г.г.Когалым, Югорск, Покачи. Низкие охваты (менее 28%) населения прививками против гриппа отмечались в Нижневартовском районе (25,7%), г.г.Сургут (25,6%), Нижневартовск (25,7%), Нягань (27,9%).
Проведенным эпидемиологическим анализом подтверждена высокая эффективность вакцинации против гриппа. Так, заболеваемость гриппом непривитого населения составила 7,59 случаев на 100 тыс. контингента, заболеваемость привитого населения составила 0,87 случаев на 100 тыс. контингента, т.е. в 8,7 раза ниже. Заболевания гриппом среди непривитых в 15,8% протекали в легкой форме, в 75,6% среднетяжелой, в 8,5% — в тяжелой форме. Среди привитых 100% случаев заболеваний гриппом имели легкую степень тяжести. Поствакцинальных осложнений на вакцинацию против гриппа (было проведено 457746 прививок) не зарегистрировано. Обратились в лечебные учреждения 21 человек (0,0045% от числа привитых) по поводу местных реакций (покраснение в месте введения вакцины), 6 человек (0,0013%) по поводу общих реакций (кратковременное повышение температуры).
Решение о приостановлении учебного процесса в целом по региону не принималось. В 19 муниципальных образованиях применялись меры по частичному приостановлению учебного процесса в детских образовательных учреждениях, своевременное введение которых позволило предупредить рост заболеваемости и стабилизировать эпидситуацию.
На основании проведенного анализа итогов эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезоне 2011-2012гг. и в целях подготовки к предстоящему эпидсезону 2012-2013гг. необходимо:
1. Продолжить еженедельный эпидемиологический и вирусологический мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ с расшифровкой этиологии заболеваний, в первую очередь, у лиц с тяжелым и нетипичным течением, а также в организованных коллективах детей и взрослых.
2. Обеспечить в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» постоянный запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа и ОРВИ.
3. Откорректировать, при необходимости, планы подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ с учетом опыта прошедших эпидемий, в том числе потребность ЛПУ в противовирусных препаратах, средствах индивидуальной защиты, медицинском оборудовании (аппаратах для искусственной вентиляции легких, пульс-оксиметрах) и других материальных ресурсах.
4. Внести на рассмотрение руководителей органов местного самоуправления предложения по выделению ассигнований:
— на обеспечение неснижаемых запасов противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, других материальных ресурсов и медицинского оборудования в соответствии с утвержденной расчетной потребностью;
— на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации лиц, не относящихся к группам риска, определенным национальным календарем профилактических прививок.
5 Систематически проводить обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики гриппа.
6. Проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения.