Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний позвоночника. В процессе своего развития анкилозирующий спондилоартрит провоцирует возникновение хронических болей и анкилозирование суставов, т.е. делает их неподвижными. Обычно эта болезнь начинает развиваться в молодом возрасте, причем преимущественно поражается мужское население. Встречаются случаи развития болезни Бехтерева и у женщин, но они характеризуются доброкачественным протеканием болезни и не приводят к серьезным дегенеративным изменениям позвоночника.
Во время развития болезни наблюдаются поражения позвоночника, а также периферических суставов. Процесс воспаления в позвоночнике проявляется в виде двустороннего сакроилеита — оссификации связок позвоночника и наружных отделов фиброзного кольца. Зачастую имеет место прогрессирование заболевания, однако, в некоторых случаях у больных рассматриваемой патологией на протяжении десятка лет может не происходить дегенеративных процессов.
Наряду с некоторыми повреждениями опорно-двигательного аппарата при болезни Бехтерева могут проявляться разнообразные симптомы системного характера. В первую очередь, речь идет о амилоидной нефропатии и последующем развитии почечной недостаточности. Это сопровождается нарушениями тазовых органов. В целом, хроническое развитие спондилоартрита приводит к снижению качества жизни больного человека, что связано со скованностью движений, болью, повышенной утомляемостью, плохим сном и побочными проявлениями медикаментозной терапии.
Основными принципами медикаментозного лечения анкилозирующего спондилоартрита является поэтапность и комплексность. Эти принципы позволяют купировать болевой синдром и уменьшать воспаление.
Ведущее положение в лечении болезни Бехтерева занимает симптоматическая терапия. Ее основной задачей является контролирование таких симптомов, как утренняя скованность и боли. Симптоматическая терапия подразумевает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, простых анальгетиков и миорелаксантов.
Базисная терапия при болезни Бехтерева мало изучена из-за выраженной гетерогенности этого заболевания. Ее обычно назначают больным с умеренной или высокой степенью воспалительных процессов. Спектр препаратов для проведения базисной терапии ограничен. Наиболее распространенным медикаментом в данном случае является сульфасалазин.
Официальный сайт доктора Э. Ашкенази, Израиль
Комментарии