Грипп опасен осложнениями

Грипп опасен осложнениями

Вирус гриппа – старый знакомый человечества. Каждый год он пугает миллионы людей по всему миру, буквально за несколько часов укладывая людей в кровати, не щадя при этом ни детей, ни стариков. Можно ли победить вирус гриппа раз и навсегда? Стоит ли слепо доверять препаратам, которые регулярно мелькают в рекламе? Когда поздно делать прививку?

Грипп – это инфекционное заболевание. Оно вызывается вирусом, который является элементарной биосистемой, обладающей некоторыми свойствами живых систем, такими как геном и способность адаптироваться к изменениям окружающей среды.

В русском языке слово «грипп», заимствованное из французского, большинством этимологов трактуется как производное от глагола gripper – «схватить». Оно появилось на рубеже XVIII‑XIX вв. Есть также предположение об исконном происхождении от слова «хрип» (хрипеть). В некоторых европейских словарях конца XIX в. грипп определяется как «русская болезнь» («русский катар»).

Вирус гриппа был открыт в 1931 г. американцем Робертом Шоупом, изучавшим заболевание свиней. Спустя 2 года в Лондоне ученые Национального института медицинских исследований Уилсон Смит, Кристофер Эндрюс и Патрик Лейдлоу впервые выделили человеческий вирус гриппа, который был назван «вирус гриппа типа А». В 1940 г. Френсис и Мегилл обнаружили вирус гриппа типа В (вызывает грипп только у людей). А в 1947 г. Тейлор заявил об обнаружении вируса гриппа типа С (вызывает грипп эпизодически только у людей).

В настоящее время в мире и, соответственно, в России одномоментно циркулируют вирусы гриппа разных серотипов: А (H3N2), A (H1N1) и двух филогенетических линий. Наиболее часто, чем раньше, подключаются к эпидемическим событиям штаммы вируса гриппа В.

Свиной грипп – первоначальное название заболевания, вызванного вирусом гриппа типа A (H1N1) pdm09. Первые случаи заражения людей пандемическим вирусом гриппа H1N1 произошли в результате контакта со свиньями.

Замечу также, что случаи заражения гриппом А от свиней известны давно, но, как правило, они единичны и распространение вируса от человека к человеку не наблюдается. Однако как только такой вирус приобретает способность передаваться от человека к человеку, он может вызвать пандемию, что и произошло в 2009 г.

Первое сообщение о вспышке в Мексике и США нового варианта гриппа А (H1N1), смертность от которого была гораздо выше, чем при сезонном гриппе, появилось в начале апреля 2009 г. Необычен был возраст пациентов с тяжелой формой заболевания и летальным исходом. В то время как обычные эпидемии гриппа поражают главным образом детей и подростков, а тяжелые формы чаще наблюдаются у пожилых пациентов с сопутствующими хроническими болезнями, заболевшими оказались в основном молодые люди и лица среднего возраста.

Одиннадцатого июня 2009 г. ВОЗ объявила фазу 6 пандемии – распространение гриппа в разных странах на всех континентах. В августе-сентябре 2009 г. случаи пандемического гриппа были зарегистрированы в РФ, и уже в ноябре-декабре 2009 г. был отмечен значительный подъем заболеваемости.

В настоящее время циркулируют подобные (с генетическими изменениями) штаммы вируса гриппа A (H1N1), которые передаются от человека человеку, поэтому называть грипп свиным некорректно.

Каковы характерные черты такого гриппа? Для кого он представляет наибольшую опасность?

Клинически определить этот тип гриппа достаточно сложно. Возбудители гриппа определяют лабораторными методами исследований.

Где можно пройти диагностику на грипп A (H1N1)?

В некоторых случаях в НИИ гриппа, для этого нужно обратиться в справочную института. Вирус диагностируют, если заболевание длится менее 3 суток.

Если человек почувствовал себя неважно, на какие симптомы ему надо обращать внимание в первую очередь?

Классический грипп развивается стремительно, инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 дней (обычно 1‑2 дня). Мгновенно нарастают симптомы интоксикации: слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах, рези в глазах. Затем присоединяются симптомы поражения респираторного тракта – кашель, боли в горле, заложенность носа. Но главная опасность гриппа не только острый подъем температуры до 39 градусов и выше, а его осложнения.

И в чем в первую очередь проявляются его негативные последствия?

При гриппе, где возбудитель А (H1N1pdm09 ), чаще развиваются бактериальная и геморрагическая пневмонии, особенно у больных с хроническими заболеваниями. Также возможно формирование абсцесса легкого, образование эмпиемы, респираторный дистресс-синдром. Возможны и внелегочные осложнения: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, еврит, радикулоневрит, синдром Рея, миокардит, токсико-аллергический шок.

Говорят, что в этом году город угадал со штаммом свиного гриппа, против которого и делались прививки. Какова их эффективность? И насколько велика вероятность того, что привитый человек заболеет?

Вирусы, вошедшие в вакцину, демонстрируют значительную степень родства с вирусами, циркулирующими среди людей в этом сезоне. Следовательно, можно сказать, что используемая сегодня вакцина эффективна и обеспечивает достаточный уровень защиты. Однако это не означает, что привитый человек не может заболеть. Может, но в этом случае его болезнь пройдет в более легкой форме и без осложнений.

Так, может быть, есть смысл прямо сейчас бежать и делать прививку?

Сейчас, в период развития и тем более пика эпидемии, проводить вакцинацию от гриппа не рекомендуется. Дело в том, что после вакцинации для формирования полноценного иммунного ответа организму человека требуется в среднем 21 день. И в течение этого времени он может заболеть гриппом и свести на нет всю процедуру.

Оптимальное время для вакцинации – сентябрь – ноябрь. Прививаться необходимо ежегодно.

Стоит ли следовать советам, дающимся в рекламе тех или иных лекарств?

Симптоматические препараты применяют для снижения температуры и других симптомов гриппа, но они не борются с инфекцией.

Противовирусные препараты для лечения гриппа известны. Они проходят ежегодные исследования на противовирусную активность. Использовать их как профилактическое средство Всемирная организация здравоохранения категорически не рекомендует. Исключение может составить их применение в качестве средства экстренной профилактики в очаге инфекции.

В то же время даже для профилактики в эпидемический сезон применять лекарства необходимо по рекомендации врачей, отдельной консультации иммунолога требуют назначение интерферона и так называемых иммуномодуляторов. Лекарства от гриппа может назначить только лечащий врач на основании проведенного осмотра и анамнеза пациента.

Если человек еще не заболел, то какими могут быть меры профилактики, раз делать прививку уже поздно?

Необходимо соблюдать самые обычные правила: это личная гигиена, соблюдение санитарно-гигиенических норм жилых и рабочих помещений, социальный этикет.

Каков ваш прогноз развития ситуации? Когда ситуация нормализуется?

Пик эпидемии придется на ближайшие 2 недели, затем начнется снижение заболеваемости.

Есть ли надежда, что этот вирус может быть рано или поздно побежден навсегда?

Мы работаем в этом направлении. Хотя более реалистично – избавить людей от осложнений, которые могут возникнуть при гриппе, и получить противовирусные препараты с малой токсичностью и высокой эффективностью. В ближайших планах – разработать экономичные лабораторные тесты быстрой диагностики вирусов гриппа, чтобы врач знал, назначать или нет противовирусный препарат.

Симптомы гриппа H1N1pdm2009 в большинстве случаев похожи на обычный сезонный грипп. Но есть отличия. Это рвота, диарея, что связано с токсическим действием вируса H1N1pdm2009, и средства от расстройства желудка вряд ли тут помогут.

Научно-исследовательский институт гриппа был создан в 1967 г. как головное научное учреждение МЗ СССР по проблеме «Грипп и гриппоподобные заболевания» для проведения исследований в области вирусологии, иммунологии, эпидемиологии гриппа и других острых вирусных инфекций, а также для разработки средств их профилактики и лечения. В 1992 г. институт вошел в состав РАМН. В 2010 г. распоряжением правительства РФ НИИ гриппа был переведен в ведение Министерства здравоохранения РФ. В НИИ гриппа сегодня проводится молекулярно-генетический анализ и прогнозируется направление изменчивости вирусов гриппа, циркулирующих на территории страны. Продолжаются исследования по разработке нового поколения противогриппозных препаратов и вакцин.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML теги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.