В 1960-х годах считалось, что антибиотики навсегда победили бактериальные инфекции.
С тех пор мир микроорганизмов накопил такую лекарственную устойчивость, что медики жалуются: с инфекциями, с которыми раньше легко справлялись антибиотики, стало трудно, а иногда и невозможно бороться. Эта оценка прозвучала на проходившей в СГТУ межрегиональной научно-практической конференции «Экологические проблемы промышленных городов».
– Ежегодно в странах Евросюза умирает от инфекционных заболеваний свыше 25 тысяч человек. В Ираке за время военных действий американцы потеряли от внутрибольничных инфекций больше солдат, чем в боях. Сегодня появились возбудители инфекционных заболеваний, обладающие устойчивостью к действию всех применяемых ныне антибиотиков. Новые штаммы микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью растут в геометрической прогрессии, – заявил на конференции Иван Сазыкин, научный сотрудник лаборатории экологии и молекулярной биологии микроорганизмов Академии биологии и биотехнологии им. Ивановского ЮФУ (г. Ростов-на-Дону).
В течение ряда лет ученый проводил исследования сточных вод из очистных сооружений и канализационных коллекторов Ростова-на-Дону и обнаружил присутствие во всех пробах гены устойчивости микроорганизмов к основным группам антибиотиков. Для сравнения были взяты пробы в сточных водах Мюнхена за такой же период и только две из них показали подобную загрязненность. Как пояснил исследователь, эти результаты свидетельствуют о бесконтрольном применении антибиотиков в России – они отпускаются без рецептов, многие люди занимаются самолечением, а в Германии их используют под строгим медицинским контролем.
– Распространение антибиотикоустойчивых инфекций раньше было внутрибольничной проблемой, сейчас она вышла в окружающую среду и перестала считаться чисто медицинской, – обозначил нарастающую угрозу Иван Сазыкин. – Источниками загрязнения природных экосистем являются не только население и больницы, но и ветеринарные клиники, фармацевтическая промышленность, сельское хозяйство, НИИ, которые разрабатывают фармпрепараты. Муниципальные системы очистки не способны отфильтровать сточные воды от такого загрязнения. Толчком к росту резистентности микроорганизмов стало активное и бесконтрольное использование препаратов в сельском хозяйстве, в животноводстве – ростовых и кормовых антибиотиков. Спохватились поздно, запрет на них появился только в 2006 году.
Взрывной рост устойчивости к антибиотикам произошел не в результате мутаций, а из-за горизонтального переноса материала, прозвучало в докладе. То есть резистентные гены активно переходят на другие микроорганизмы, мигрируют в составе мобильных генетических элементов и способны попасть в организм человека даже через кожу.
По словам ученого, в некоторых странах – во Франции, Италии – за счет жесткого контроля применения антибиотиков удалось снизить рост лекарственной устойчивости. В Европе эффективность удаления резистентных микроорганизмов в сточных водах достигает 95-100%, в России масштабные исследования не проводились. Однако, европейская база данных за последние годы показывает ухудшение ситуации в целом, прежде всего в Восточной и Южной Европе, где практически не развита система контроля.
– Можно говорить об ускорении возникновения новых штаммов, и в ближайшем будущем следует ожидать массовое появление панрезистентных микроорганизмов, – предполагает Иван Сазыкин. – Это приведет к снижению эффективности лечения и увеличению смертности от инфекционных заболеваний. Отказаться от антибиотиков мы не можем, но вполне возможно перейти к рациональному их использованию и контролю. Бактерии учатся выживать в борьбе с антибиотиками, и никто не знает, что можно ожидать от накопления устойчивых поколений невидимой армии, которые уже пошли в атаку за свое выживание. Почти что «война миров» по Герберту Уэллсу, – считает ученый.
Комментарии