Травмы ключицы
1. Вывих ключицы.
Причиной возникновения вывиха ключицы, в основном, является падение на плечевой сустав или вытянутую руку. Очень часто такая травма возникает у акробатов, борцов и гимнастов. Почти в 90% случаев, выявляют вывих акромиально-ключичного сочленения, значительно реже грудинно-ключичного сочленения.
В основном наблюдается смещение акромиального окончания ключицы вверх, а грудинного — вперёд, намного реже назад. Существует такое понятие, как положительный симптом под названием «клавиша», в этом случае надавливание на окончание ключицы помогает поставить её на место, после чего снова приподнимается. Данный комплекс действий, а также движения рукой, сопровождаются очень сильной и острой болью в плечевом суставе, поэтому необходима разработка плечевого сустава, чтобы быстрее избавиться от болей.
В том случае, когда вывих носит частичный характер, тогда смещение ключицы незначительное. Опускание плеча потягиванием за руку не приводит к увеличению смещения ключицы, как в случае с полным вывихом, а остается таким же.
Установить диагноз несложно даже после простого осмотра врачом.
При вывихе ключице важно правильно оказать первую помощь. Больным с полным вывихом необходима срочная госпитализация, а с частичным, будет достаточно лечения в травматологическом пункте. Неотложная помощь включает в себя подвешивание травмированной руки на косынке, а также введении внутримышечно 2 миллилитров 50-процентного раствора анальгина, после чего необходимо госпитализировать больного.
2. Перелом ключицы
Данный вид травмы возникает в случае падения на плечо или вытянутую руку. Редко может произойти травма плечевого сплетения.
Перелом со смещением, приводит к деформации ключицы, ненормальной подвижности, припухлости и крепитации отломанных частей ключицы. Центральная часть ключицы смещена немного вперёд и вверх, периферическая опускается внизу. Иногда встречается перелом по типу «зеленой ветви», который не сопровождается смещением отломанных частей, такой вид перелома возникает в основном у детей. В этом случае наблюдается лишь незначительная припухлость и боль в месте перелома.
Диагноз поставить нетрудно, исходя из явных признаков перелома.
Оказывая первую помощь, важно не только подвесить руку, но и прибинтовать ее к туловищу. После того как место перелома будет обезболено, можно провести репозицию отломков и иммобилизацию восьмиобразной повязкой, после чего так же как и при вывихе, необходима госпитализация, при этом транспортировать больного нужно в сидячем положении.
Комментарии