Слизистая ротоглотки при вирусных инфекциях. Мягкое небо при поражении вирусами

Согласно специально проведенным исследованиям известного инфекциониста Н.И. Морозкина, на 1-2-й день болезни на резко гиперемированной и несколько цианотичной слизистой оболочке мягкого неба, а иногда и на задней стенке глотки при гриппе появляются просовидные высыпания (воспаленные фолликулы) в виде мелких (до 1-2 мм) и более крупных (до 4-5 мм) зерен. К 3-4-му дню гиперемия мягкого неба сменяется выраженной инъекцией кровеносных сосудов, образующих сетку, возможны точечные кровоизлияния. К 7-8-му дню эти явления стихают. Мелкая зернистость характерна для гриппа, вызванного вирусом типа А, более крупная — для гриппа типа В...

подробнее >
Лечение и профилактика инфекционного мононуклеоза. Эпидемический паротит

Специфическая терапия мононуклеоза не разработана. Проводится комплексное с учетом тяжести течения патогенетическое и симптоматическое лечение в домашних условиях. Госпитализируют больных по клиническим показаниям. Специальная диета (стол № 5) требуется только при наличии гепатита. За этой группой больных проводится последующее наблюдение в течение 6 мес. При выраженных воспалительных изменениях в ротоглотке назначают антигистаминные препараты (фенкарол, пипольфен, тавегил, супрастин и др.). В тяжелых случаях с резко выраженными местными воспалительными изменениями (затруднение дыхания, гнусавость и др...

подробнее >
Ветряная оспа. Эпидемиология и клиника ветряной оспы

Ветряная оспа, Varicella — лат, Chicken-pox — англ., Windpoken — нем., Vancelle, petite verole volaute — франц. Ветряная оспа — вирусное заболевание, проявляющееся макуло-папулезно-везикулезной сыпью, умеренной общей интоксикацией. Характерна длительная персистенция вируса. Манифестация латентной инфекции наблюдается чаще в возрасте после 60 лет и проявляется клинически развитием опоясывающего лишая (Н. zoster). Исторические сведения. Впервые описана как самостоятельная болезнь итальянскими врачами Vidus Vidius и Ingranus в XVI веке под названием «Cnstalli». В XVII веке Vogel назвал это заболевание «Varicella» и считал его отдельной болезнью...

подробнее >
Диагностика инфекции. Клиническая диагностика инфекционной болезни

В отличие от других заболеваний, раннее установление диагноза ИБ диктуется не только необходимостью своевременного назначения соответствующего лечения, но и требованием проведения срочных противоэпидемических и профилактических мероприятий, что заставляет врача спешить с постановкой диагноза. Клиническое распознавание болезни основывается на совокупности характерных признаков, последовательности их появления и тщательном осмотре больного. «Осмотр тела целое дело: оно требует знания, слуха, обоняния, осязания, языка, рассуждения» — писал Гиппократ. Следует при этом подчеркнуть, что в распознавании ИБ исключительно большое значение имеет эпидемиологический анамнез...

подробнее >
Эпидемиологический анализ. Научные основы эпидемиологического анализа.

Методический аппарат в основном опирался на простейшие статистические приемы, с помощью которых обобщались и анализировались материалы отдельных эпидемиологических наблюдений и лабораторных исследований. Практиковалось также прогнозирование инфекционной заболеваемости. В начале второй половины XX в., когда Л. В. Громашевский на основе разработанных им законов вскрыл эволюционно обусловленную взаимосвязь движущих сил эпидемического процесса и тем самым поднял теорию эпидемиологии на более высокий уровень, в методологии эпидемиологического анализа произошли существенные изменения...

подробнее >
Эволюция непатогенных микроорганизмов. Патогенность в эпидемиологии.

Эволюцию непатогенных микроорганизмов в патогенные виды можно сравнить с переходом живых существ из одной среды обитания в другую, например, с эволюцией рыб и приспособлением их к существованию на суше. Этот процесс осуществляется через стадию земноводных-организмов с двойной средой обитания (амфибиоз). А условно-патогенный микроорганизм можно рассматривать как эволюционную стадию в формировании патогенного. Такое формирование осуществляется лишь в результате эволюционного скачка, являющегося выражением перехода количественных изменений в новое качество. Отдельного анализа в этом аспекте требуют возбудители зоонозных инфекций...

подробнее >
Специфические поражения ротоглотки. Сифилис и туберкулез ротоглотки

Сифилитические поражения ротоглотки неодинаковы на разных стадиях болезни. При первичном сифилисе на слизистой оболочке ротоглотки вначале появляется небольшое красноватое пятно или папула. Через 5-10 дней элемент увеличивается до размера горошины с плотным склеротическим инфильтратом в основании. В центральной части элемента происходит поверхностный некроз с образованием первичной эрозии или язвы (первичный аффект, или твердый шанкр). Первичные сифиломы чаще всего локализуются на губах, языке, миндалинах, деснах, на небе и на слизистой оболочке щеки. Шанкры миндалин обычно одиночные и односторонние...

подробнее >
Респираторные вирусные инфекции. Дифференциация вирусных респираторных инфекций

Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с преимущественным поражением бронхов и бронхиол. Регистрируется круглый год, но чаще в холодное время. Начало болезни постепенное с продромальных явлений. У взрослых болезнь протекает в виде затяжного катара верхних дыхательных путей. Интоксикация выражена умеренно. Температура чаще субфебрильная или нормальная. Катаральные изменения в полости носа и глотке незначительны. Главный симптом -кашель С поражением бронхов усиливается кашель, появляется недомогание, головная и мышечная боль; кашель длится дольше других симптомов. Выслушиваются сухие хрипы, на отдельных участках легких — влажные. Распространенное поражение бронхов и бронхиолит чаще наблюдается у детей младшего возраста...

подробнее >
Лечение и профилактика ветряной оспы. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова)

Основана на характерных клинических проявлениях и данных эпидемиологического анамнеза (общение с больным ветряной оспой). К специфическим лабораторным методам подтверждения диагноза прибегать обычно нет необходимости. Возможно выделение вируса и постановка серореакций. Проводят дифференциальный диагноз с ИБ, протекающими с экзантемами. Сыпь тушируется 5% раствором калия перманганата или 1% раствором бриллиантового зеленого. Проводят дезинтоксикационную терапию. При гнойных осложнениях назначают антибиотики. Лечение энцефалита проводят кортикостероидами и другими противовоспалительными препаратами, назначают дегидратационные средства...

подробнее >
Инфекционные болезни по В.Д.Белякову. Классификация зоонозов и сапронозов.

В. Д. Беляков и соавт. также разделяют все инфекционные болезни на 3 класса — антропонозы, зоонозы и сапронозы по основному экологическому признаку (резервуару возбудителя). Однако дальнейшее разделение болезней внутри каждого класса по единому принципу уже невозможно; выраженная экологическая специфика возбудителей лишает нас универсального критерия. При использовании в качестве такого критерия локализации возбудителя в организме хозяина (или механизма передачи) не удается классифицировать сапронозы. При более детальной классификации антропонозов следует придерживаться общепринятого деления инфекций на кишечные, кровяные, инфекции дыхательных путей и наружных покровов. Они отражают «горизонтальные» варианты механизма передачи, разработанные Л. В. Громашевским...

подробнее >