Лейкоплакия является по сути предраковым состоянием. Это опасное заболевание нечасто встречается. Преимущественно страдают данной патологией курящие люди в возрастной категории 40—70 лет. Такое поражение может быть самостоятельным процессом или симптомом других состояний. В основном его случайно обнаруживают при осмотре. Чаще всего болеют взрослые люди, однако заболевание может встречаться у детей. Причиной развития процесса в детском возрасте является механический и стрессовый фактор, особенно при формировании вредных привычек в виде прикусывания губы или слизистых десен в определенных местах.
Факторы и причины патологии
Отмечают основные причины появления лейкоплакии.
— Наследственность.
— Циркуляция в организме папилломовируса человека некоторых типов.
— Механический — обусловлен длительной травматизацией тканей ротовой полости зубными протезами, брекетами, обломками зубов.
— Длительное курение и прием алкоголя в больших количествах.
— Дефицит витаминов А и В.
— Анемии, особенно железодефицитная.
— Патологии желудочно-кишечной, эндокринной систем, которые имеют хроническое течение.
— Рецидивирующие грибковые и бактериальные поражения полости рта.
— Прием некоторых препаратов.
— Злоупотребление очень горячей и острой пищей.
— Профессиональная — при длительном воздействии сухого угля, угольной смолы, пека.
Клинические проявления
Симптомы лейкоплакии — заболевание характеризуется белыми пятнами на тканях полости рта за счет пролиферации, уплотнения и отека верхних слоев эпителия. Локализуется на внутренней поверхности щек, языке, небе, в углах рта. Сопровождается болевыми ощущениями, зудом, жжением, иногда чувством «стягивания». Отмечается повышенная чувствительность к раздражителям, горячей, холодной, острой или кислой пище. Формирование очагов патологического процесса происходит в течение нескольких месяцев, однако иногда возможно появление уже через 2 недели. В зависимости от степени поражения выделяют такие формы.
— Простая (гомогенная) — проявляется участками белесоватого цвета, гладкими, с четкими границами и контуром гиперемии.
— Веррукозная (бородавчатая) — в виде бляшек бело- серого цвета, которые возвышаются над поверхностью тканей.
— Негомогенная эрозивная — определяют эрозии разной формы, сопровождаются значительным болевым синдромом. Может наблюдаться у людей с вирусом приобретенного иммунодефицита после применения ультрафиолетового облучения.
— Ворсистая. Такая форма также характерна для людей, страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита.
— Лейкоплакия курильщиков исчезает после исчезновения вредной привычки.
Важно отметить, что все формы могут являться стадиями одного процесса. Патология имеет вялотекущий характер с периодическими периодами обострения. Со временем бляшки меняют цвет, темнеют, поверхность становится более плотной, на всем протяжении или местами, могут формироваться язвы и трещины. Склонность к малигнизации зависит от формы заболевания. Потенциально злокачественными являются эрозивная и веррукозная формы. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как красная волчанка, сифилитические папулы, плоский красный лишай, некоторые формы кандидоза.
Постановка диагноза не вызывает затруднений для специалиста, однако в некоторых случаях проводят биопсию для исключения злокачественного заболевания.
Лечение и профилактические мероприятия
Терапевтические меры сводятся к устранению факторов, которые обуславливают заболевание. Повторный осмотр врача необходим через некоторый период времени после первичного обнаружения лейкоплакии. Рекомендуют комплексный подход.
— Исключение травмирующих факторов. Установление качественных зубных протезов, удаление обломков дентина, пломбирование зубов.
— Диета с устранением острых, кислых продуктов, термически щадящая. Увеличение продуктов в рационе с содержанием витаминов группы А, В, Е, красных сортов мяса.
— Назначение успокоительных препаратов в виде спиртовых настоек трав валерианы, пустырника, пиона.
— Устранение стрессовых факторов, психоэмоциональных нагрузок у детей.
— Иглорефлексотерапия.
— Применение хирургического метода криодеструкции для удаления очагов патологии на слизистых при некоторых формах заболевания.
— Аппликации с витаминами А, Е на область очагов. Они эффективны при плоской форме.
— Использование гелиево- неонового лазера — один из новых экспериментальных методов лечения.
— Отказ от употребления алкоголя и курения.
— Ежедневный тщательный уход за зубами и полостью рта.
Должное внимание следует уделить регулярному посещению стоматолога, терапевта, что поможет не только осуществить профилактическое обследование, а также предупредить тяжелые последствия заболевания.
Автор: Вячеслав Емельянов
Комментарии